Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Многопрофильный центр лазерной медицины»

Главная / Пластическая операция / Липосакция / 

image

Естественно золотой стандарт в лечении ожирения это диета, спорт, и работа с психологом, который помогает соблюдать рекомендации диетолога и не прогуливать тренировки. Но что делать если не помогает? Что делать если ненависные килограммы преследуют уже десятки лет, немного уменьшаясь титаническими усилиями и упрямо возвращаясь стоит чуть расслабиться?

Единственный необратимый способ похудеть это уменьшение объема желудка, что приводит к постоянному уменьшению количества потребляемой пищи.

На сегодняшний момент лапароскопическая рукавная гастропластика является самым современным методом хирургического лечения ожирения, практически вытеснившим внутрижелудочные баллоны и бандажирование желудка.

Данный вид операций производится лапароскопически, без больших разрезов и заметных швов. 

Гастропластика лечение ожирения

Преимущества лапароскопической рукавной резекции желудка?

  • Во время лапароскопической гастропластики нервы желудка и выпускной клапан (привратника) не изменяются, сохраняя все функции желудка.
  • Остальная часть анатомии желудочно-кишечного тракта не изменяется, так что пища проходит тем же путем, что и до процедуры . Это приводит к уменьшению вероятности развития недостатка витаминов и минералов и устраняет демпинг-синдром.
  • Процедура значительно снижает чувство голода из-за удаления той части желудка, которая производит основные стимулирующие гормоны.
  • Сводит к минимуму вероятность развития гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Гораздо более редкое посещение врача в сравнении с бандажированием желудка (Lap Band), так как нет необходимости в корректировке размера.
  • Несравнимо более высокая эффективность по сравнению с внутрижелудочным баллоном. 

Как же выполняется лапароскопическая рукавная гастропластика?

При лапароскопической рукавной гастропластики «избыток» желудка отсекается по продольной оси, сшивающим аппаратом, таким образом, чтобы создать тонкую трубку. Цель состоит в том , чтобы ограничить количество проглоченной пищи в любое время получения ( ограничительный операции) , не изменяя при этом нормальное поглощение витаминов и минералов.

Лапароскопическая «рукавная» гастропластика- это процедура для избавления от избыточной массы тела, при которой удаляется около 85% желудка, формируя оставшийся желудок в трубку или “рукав”.

Как проводится лапароскопическая рукавная гастропластика ?

Под общей анестезией, так же как и широко распространенные лапароскопические операции- удаление желчного пузыря, аппендэктомия и т.п. Через несколько проколов в передней брюшной стенке в брюшную полость вводятся инструменты и выполняется операция. Места проколов по заживлении практически неразличимы на коже.

В каком случае необходима лапароскопическая рукавная гастропластика ?

Процедура особенно показана для пациентов, которые имеют выраженное ожирение, заболевания возникшие вследствие ожирения или сложную хирургическую историю. Пациенты, заинтересованные в процедуре бандажирования желудка могут также хотеть рассмотреть рукавную гастропластику, чтобы избежать потенциальных рисков от инородного тела в организме.

В настоящее время данный вид операций проводится на базе КБ № 1.

Стоимость операции лапароскопическая рукавная гастропластика (включая стоимость самой операции, всех расходных материалов, анестезии, и пребывания в палате) составляет 150 000 рублей. Дополнительные расходы: обследование перед операцией 4 500, препараты в послеоперационном периоде около 3 000 рублей.

По вопросам хирургического лечения ожирения прием ведет врач-хирург высшей категории, к.м.н., заведующий хирургическим отделением КБ№1 Буриков Максим Алексеевич.

Расписание приема в КБ № 1: понедельник- пятница 09.00-11.00. Стоимость консультации 1000 рублей. Предварительная запись по телефону 89185203004 обязательна!

22.03.2018
22 марта 2018
08 октября 2020
hirurgia
Абдоминальная хирургия
Бариатрическая хирургия как метод лечения ожирения

Гастропликация (СЛИВ-2) – операция, цель которой – снижение количества употребляемой пищи за счет уменьшения размеров желудка. Во время операции производят вертикальное ушивание желудка, образуя при этом складку. Причем ушивают, начиная от пищеводно-желудочного перехода до антрального отдела. Утягивающие швы максимально сужают просвет желудка по всей его длине. Операция относится к реструктивным вмешательствам, способствующим ограничению прохождения пищи через желудок.

Уточнить цену

Конечным результатом операции является уменьшение желудка на 150 мл и быстрое насыщение за счет уменьшения объема употребляемой пищи. Это и способствует уменьшению веса у пациента. Человек быстро насыщается и за счет этого съедает меньше и худеет.

По сравнению с другими подобными оперативными вмешательствами, такими как рукавная резекция (СЛИВ) или шунтирование, гастропликация является менее травматичной. Эта лапароскопическая операция одновременно простая и эффективная процедура, обладающая высокой результативностью.

Потеря веса происходит постепенно – около 1-2 лет после проведения операции. Организм со временем адаптируется к новым условиям, находит определенный баланс обмена веществ и процесс снижения веса прекращается. В среднем вес уменьшается на 50-70% от массы тела до операции.

Операция гастропликации проводится под общей анестезией 1-1,5 часа. Сквозь небольшие проколы на передней стенке вводится лапароскопическая техника с оптическими и специальными инструментами. Эта процедура не сложна и не требует длительной госпитализации, пребывание пациента ограничивается 2-4 днями, после чего можно покинуть стационар.

Преимущества

К основным достоинствам метода гастропликации относят:

  • потеря веса до 50-70% от предоперационной массы тела;
  • улучшение самочувствия и качества жизни;
  • в отличие от других операций, метод не требует наложения скрепок и скоб, ушивания и удаления ткани желудка;
  • не требует помещение импланта;
  • так как операция выполняется лапароскопически, это позволяет минимально травмировать стенки желудка;
  • не способствует малабсорбации (синдром недостаточности всасывания).

Гастропликация является наиболее доступной по стоимости среди других лапароскопических операций по снижению веса. Это достаточно эффективный способ похудения для полных людей, не представляющий опасности для здоровья.

На протяжении последующих года-двух процесс похудения продолжается. Происходит улучшение таких патологических состояний, как повышенное артериальное давление, второй тип сахарного диабета, высокий холестерин в крови, нарушение сна и других проблем, связанных с ожирением.

Кому разрешено делать гастропликацию (СЛИВ-2)

Операция гастропликации показана следующим пациентам:

  • с индексом массы тела в 35-40 и более единиц;
  • при заболеваниях, вызванных избыточной массой тела: сахарном диабете, варикозном расширении вен, заболеваниях суставов ног, повышенном артериальном давлении;
  • в случае наследственной предрасположенности к сахарному диабету и ожирению.

Операция предпочтительна для пациентов, которые по определенным причинам не могут посещать врача-специалиста, так как после операции не требуется каких-либо регулировок. Гастропликация показана и тем лицам, которые не хотят менять свой пищевой рацион и образ жизни.

Кому не разрешается делать операцию

Вертикальное ушивание желудка противопоказано в следующих случаях, если:

  • пациенту нет еще 18 лет;
  • имеются заболевания сердца, сосудов и легких;
  • пациент страдает заболеваниями пищевода, двенадцатиперстной кишки и желудка (варикоз пищевода, эзофагит, дуоденит, гастрит, язва желудка и кишечника);
  • при портальной гипертензии;
  • при циррозе печени;
  • человек страдает алкоголизмом или наркоманией;
  • в случае беременности и лактации;
  • при наличии хронических заболеваний;
  • пациент принимает стероидные препараты;
  • при наличии аутоиммунных заболеваний соединительных тканей (ревматизме, системной красной волчанке, склеродермии).

Ушивание желудка в Киеве и видео лапароскопической гастропликации

Наши специалисты имеют большой опыт проведения подобных оперативных вмешательств. Ниже Вы можете посмотреть видео лапароскопической гастропликации с использованием электросварочных технологий, проведенной в Киеве в нашей клинике.

Время пребывания в клинике после операции не более 2-х суток.

Уточнить цену

  • Назад

Рукавная, продольная, вертикальная резекция желудка, (СЛИВ), sleeve gastrectomy

Рукавная резекция желудка – бариатрическая операция, направленная на лечение морбидного ожирения и его осложнений.

Синонимы операции: продольная, вертикальная резекция желудка, СЛИВ. Последнее название (СЛИВ) является транслитерацией на русский язык английского слова “sleeve” – рукав. Это название не является официальным названием, а скорее медицинским жаргоном, однако его следует иметь в виду из-за его широкого распространения в практике. В англоязычной медицинской литературе эта операция называется sleeve gastrectomy.

Рукавная резекция желудка – не та резекция, которая выполняется при онкологических заболеваниях или язвенной болезни. Операция заключается в продольной резекции тела и дна желудка таким образом, что из малой кривизны желудка формируется длинный и тонкий “рукав” внутренним диаметром около 1 см. Этот “рукав” и послужил источником названия операции. При sleeve gastrectomy удаляется боковая часть желудка, при этом важные физиологические клапаны желудка (кардиальный сфинктер и привратник) сохраняются, и, таким образом, желудок остается физиологически вполне функциональным.

Следует отметить, что речь идёт не об абсолютно новой бариатрической операции, так как рукавная (продольная) резекция желудка является составной частью операции билиопанкреатического шунтирования (БПШ) в модификации разработанной в 1998 г. D.S. Hess и D.W. Hess в США и P. Marceau в Канаде.

В качестве самостоятельной операции продольная резекция желудка была впервые выполнена 2003 году в США M. Gagner и соавт. Таким образом, операция Sleeve Gastrectomy используется для лечения ожирения уже более 10 лет. В настоящее время рукавная резекция желудка является одной из трёх стандартных бариатрических операций, наряду с бандажированием желудка и желудочным шунтированием.

Вместе эти три операции составляют 95% всех бариатрических операций. Однако, соотношение между этими операциями постоянно меняется, демонстрируя бурный рост количества рукавной резекции желудка. Так, на 2013 год продольная резекция желудка во многих клиниках занимает уже более 40% в структуре всех бариатрических операций и продолжает расти. Связано это с тем, что рукавная резекция желудка имеет ряд преимуществ перед бандажированием и шунтирующими вмешательствами (ГШ и БПШ).

В отличие от бандажирования желудка, после рукавной резекции в организме не остается инородного материала (силикона). Снижение веса начинается сразу после операции, завершается раньше, чем после бандажирования и не зависит от дополнительных манипуляций с регулируемой системой и дисциплины пациента, а фактически определяется новой анатомией желудка. Рукавная гастропластика даёт стабильное похудение с эффективностью до 80% лишнего веса (в среднем 60 %).

После бандажировании желудка результат лечения наступает не сразу, а лишь по мере наполнения системы, и в дальнейшем будет существенно зависеть от того, как функционирует система бандажа и пищевого поведения пациента. Со временем желудочный бандаж, как и любая техника, может выйти из строя, потребовать устранения неисправности, а то и вовсе замены. После рукавной резекции это невозможно, так как никаких имплантатов здесь не используется. Появляется все больше данных о выраженном антидиабетическом эффекте рукавной гастропластики в отношении сахарного диабета 2 типа, столь же мощном, как антидиабетический эффект желудочного шунтирования.

Пациенту, перенесшему sleeve gastrectomy, обычно не требуется пожизненного приема тех доз витаминных и минеральных добавок, которые абсолютно необходимы после гастрошунтирования или билиопанкреатического шунтирования. Вероятность побочных метаболических эффектов (белкового, витаминного, кальциевого дефицита) здесь также меньше. Однако, надо учитывать, что рукавная резекция технически сложнее, чем бандажирование желудка, соответственно риск осложнений более высокий.

Механизм действия рукавной резекции желудка

Можно выделить три фактора способствующих снижению веса пациентов после рукавной резекции желудка.

Существенную роль в похудении после такой операции играет гастроредуктивный эффект – то есть уменьшение объёма желудка. Исходный объём желудка составляет в среднем 1500 мл, после рукавной резекции объём желудка уменьшается до 100–200 мл. Таким образом, происходит уменьшение объёма желудка до 10 раз.После рукавной резекции желудок перестает выполнять роль накопителя еды, а скорее выполняет транзитную функцию. Кишечный этап пищеварения после Sleeve Gastrectomy происходит в физиологически нормальном режиме. Процесс поступления пищи в кишечник ускоряется, что также способствует достижению раннего насыщения.Секреторная активность желудка, при этом, конечно, уменьшается, но это тоже играет на руку задаче снижения веса.

Механические ограничения в транзите пищи при прохождении её через длинный узкий рукав диаметром 1 см. Каков же механизм задержки пищи, если нет кольца обеспечивающего плотное локальное сужение по ходу ее продвижения? Согласно законам физики сопротивление, которое испытывает жидкость, проходя через трубопровод, прямо пропорционально длине трубопровода и обратно пропорционально его диаметру. И еще закон Паскаля: давление жидкости равномерно распределяется по всем стенкам сосуда, в котором эта жидкость находится. Пища, проходя по длинному и очень узкому рукаву, преодолевает значительное сопротивление и, задерживаясь, вызывает стойкое чувство насыщения при очень малом количестве. При этом равномерно суженный желудок подвергается равномерному давлению и не может растянуться в каком-то одном месте, как это бывает после вертикальной гастропластики.

В последнее время появляются обоснованные предположения, что механизм действия рукавной гастропластики не ограничивается механическими факторами, а данная операция затрагивает ещё и гормональные факторы.

Наиболее изучено сегодня влияние рукавной резекции желудка на гормон голода грелин. Грелин – пептидный гормон, обладающий свойствами гонадолиберина и другими метаболическими и эндокринными функциями. Об открытии грелина сообщили Масаясу Коиджима и его коллеги в 1999 году. Прогормон грелина продуцируется в основном P/D1-клетками слизистой оболочки фундального отдела желудка, который удаляется в ходе рукавной резекции. Грелин был открыт как первый циркулирующий гормон голода. Гормон голода и синтетический миметический грелин (стимулятор секреции гормона роста) увеличивают количество принимаемой пищи и массу жира, действуя на уровне гипоталамуса. Они активизируют клетки в дугообразном ядре, которые возбуждают аппетит, активизируя нейропептид Y-(NPY) нейроны.

Грелин-реактивность – это лептинчувствительность и нейрочувствительность к инсулину. Грелин также активизирует мезолимбическую холинергическо-допаминергическую связь питательных веществ. Уровень грелина перед приемами пищи увеличивается, а после приемов пищи уменьшается. Считается, что он взаимно дополняет гормон лептин, производимый в жировой ткани, который вызывает насыщение, когда присутствует в более высоких концентрациях.

Большинство исследований показывает существенное снижение уровня грелина в крови после Sleeve Gastrectomy.

Кому показана продольная рукавная резекция желудка?

Необходимо отметить, чтопоказания к рукавной резекции желудка во много сходны с показаниями к бандажированию желудка:

– ИМТ 40 кг/м² и выше;

– ИМТ 30 кг/м² или более при наличии сопутствующих ожирению заболеваний (сахарный диабет 2 типа, ГБ, ИБС, заболеваний суставов или апноэ во сне, метаболический синдром, гиперхолестеринемия и некоррегируемая дислипидемия);

– недостаточная эффективность желудочного бандажа, либо осложнения бандажирования желудка.

Однако у нескольких нозологических и социальных групп пациентов с избыточной массой тела рукавная резекция имеет преимущества перед бандажированием желудка. Рукавную резекцию следует рекомендовать в следующих ситуациях:

1) Пациенты с ИМТ 45 кг/м² и выше, поскольку рукавная резекция в среднем более эффективна в сравнении с бандажированием и есть возможность сравнительно легко переделать Sleeve Gastrectomy в желудочное или билиопанкреатическое шунтирование в случае необходимости. Для этого нужно просто дополнить операцию «кишечным этапом». После бандажирования желудка выполнить желудочное шунтирование сложнее.

2) Пациенты с сопутствующим сахарным диабетом, поскольку после рукавной резекции желудка отсутствуют инородные тела в организме (меньше риск инфекционных осложнений). Кроме того появляется все больше данных о выраженном антидиабетическом эффекте Sleeve Gastrectomy в отношении сахарного диабета 2 типа, столь же мощном, как антидиабетический эффект желудочного шунтирования.

3) Рукавная резекция будет эффективнее у недостаточно комплаентных, не дисциплинированных, не организованных пациентов, поскольку ее результаты меньше зависят от дисциплины и пищевого поведения пациента в сравнении с бандажированием желудка.

4) Продольную резекцию желудка целесообразно рекомендовать пациентам из отдаленных мест проживания, много путешествующих и не имеющих возможность регулярно посещать клинику.

5) Следует отдать предпочтение рукавной резекции в случаях, когда пациента можно назвать “сладкоежкой”, если пациент не может обойтись без шоколада, мороженого, тортов, молочных продуктов.

Допустимо выполнять продольную резекцию желудка у пациентов с ИМТ менее 30 кг/м² с целью «удержания» сниженного веса, либо для купирования булемии.

Противопоказаниями к хирургическому лечению ожирения являются:

– обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;

– беременность и кормление грудью;

– возраст пациента менее 18 лет;

– онкологические заболевания;

– психические расстройства: тяжелые депрессии, психозы (в том числе, хронические), злоупотребление психоактивными веществами (алкоголем, наркотическими и иными психотропными веществами), некоторые виды расстройств личности (психопатий);

– тяжелые соматические заболевания, резко повышающие риск оперативного вмешательства (сердечная недостаточность III-IV ф.к., цирроз печени, печеночная, почечная недостаточность и др.);

– эндокринные заболевания, осложненные ожирением (опухоли надпочечников, гипофиза и др.);

– ГЭРБ и ГПОД.

Пациентам с сопутствующими ГЭРБ и ГПОД более целесообразно по нашему мнению отдать предпочтение бандажированию желудка в сочетании с антирефлюксной операцией, поскольку у 30% пациентов перенесших Sleeve Gastrectomy, развивается ГЭРБ. Это связано, с разрушением в ходе операции запирательного клапанного механизма пищеводно-желудочного перехода, а также с оставлением части антрального отдела желудка, в котором имеется зона, продуцирующая соляную кислоту.

В Многопрофильном центре лазерной медицины с 2008 года такие вмешательства выполняет доктор медицинских наук, профессор кафедры хирургии ФДПО ЮУГМУ Пряхин Александр Николаевич. Выбор метода проведения хирургического лечения ожирения производится врачом индивидуально для каждого пациента. В ходе проведения любых методик хирургического лечения ожирения пациент получает полное высококвалифицированное медицинское сопровождение на всех этапах лечения и реабилитации.

Квалифицированную консультацию специалиста вы можете получить, записавшись на прием по тел. 8 (351) 749-97-59, 8-906-860-92-76

Консультация врача

Наименование услуги Цена
Прием врача-колопроктолога, высшей категории 2 000 ₽
Прием врача-колопроктолога, повторный 1 700 ₽
Прием врача-колопроктолога, кандидата медицинских наук 2 500 ₽
Прием врача-колопроктолога, кандидата медицинских наук, повторный 2 000 ₽
Прием врача-колопроктолога, заведующего отделением 3 000 ₽
Прием врача-колопроктолога, заведующего отделением, повторный 2 200 ₽
Прием врача-колопроктолога, профессора П.В. Царькова 4 000 ₽
Прием врача-колопроктолога, профессора П.В. Царькова, повторный 2 500 ₽

Хирургические манипуляции

Наименование услуги Цена
Открытая геморроидэктомия при геморрое 3 стадии 42 000 ₽
Открытая геморроидэктомия при геморрое 4 стадии 54 000 ₽
Закрытая геморроидэктомия 19 000 ₽
Удаление перианальных бахромок с пластикой перианальной кожи 25 000 ₽
Удаление наружного геморроидального узла (1 узел) 17 000 ₽
Геморроидэктомия при помощи биполярного инструмента 30 000 ₽
Геморроидэктомия при помощи гармонического скальпеля 33 000 ₽
Иссечение анальной трещины простое 20 000 ₽
Иссечение анальной трещины с дозированной сфинктеротомией 33 000 ₽
Вскрытие и дренирование острого парапроктита 16 000 ₽
Рассечение простого аноректального свища в просвет кишки 26 000 ₽
Иссечение простого аноректального свища с пластикой внутреннего сфинктера 28 000 ₽
Иссечение простого аноректального свища с пластикой внутреннего и наружного сфинктера 31 000 ₽
Иссечение сложного аноректального свища с мышечной пластикой (3 степени сложности) 37 000 ₽
Иссечение сложного аноректального свища с мышечной пластикой (4 степени сложности) 45 000 ₽
Проведение дренирующей/режущей лигатуры 24 000 ₽
Иссечение простого эпителиального копчикового хода 20 350 ₽
Иссечение сложного эпителиального копчикового хода с пластикой (3 степени) 40 000 ₽
Иссечение сложного эпителиального копчикового хода с пластикой (4 степени) 37 000 ₽
Резекция ободочной кишки 1 степени сложности (без стоимости расходных материалов) 37 400 ₽
Резекция ободочной кишки 2 степени сложности (без стоимости расходных материалов) 66 300 ₽
Резекция ободочной кишки 3 степени сложности (без стоимости расходных материалов) 99 600 ₽
Резекция ободочной кишки 4 степени сложности (без стоимости расходных материалов) 153 800 ₽
Резекция ободочной кишки 5 степени сложности (без стоимости расходных материалов) 266 200 ₽
Резекция прямой кишки 1 степени сложности (без стоимости расходных материалов) 54 520 ₽
Резекция прямой кишки 2 степени сложности (без стоимости расходных материалов) 78 340 ₽
Резекция прямой кишки 3 степени сложности (без стоимости расходных материалов) 108 400 ₽
Резекция прямой кишки 4 степени сложности (без стоимости расходных материалов) 177 370 ₽
Резекция прямой кишки 5 степени сложности (без стоимости расходных материалов) 299 430 ₽
Удаление рецидивной опухоли толстой кишки 1 степени сложности (без стоимости расходных материалов) 66 700 ₽
Удаление рецидивной опухоли толстой кишки 2 степени сложности (без стоимости расходных материалов) 98 920 ₽
Удаление рецидивной опухоли толстой кишки 3 степени сложности (без стоимости расходных материалов) 145 400 ₽
Удаление рецидивной опухоли толстой кишки 4 степени сложности (без стоимости расходных материалов) 217 370 ₽
Удаление рецидивной опухоли толстой кишки 5 степени сложности (без стоимости расходных материалов) 308 540 ₽
Удаление забрюшинной опухоли брюшной полости/малого таза 1 степени (без стоимости расходных материалов) 64 760 ₽
Удаление забрюшинной опухоли брюшной полости/малого таза 2 степени (без стоимости расходных материалов) 78 420 ₽
Удаление забрюшинной опухоли брюшной полости/малого таза 3 степени (без стоимости расходных материалов) 99 470 ₽
Удаление забрюшинной опухоли брюшной полости/малого таза 4 степени (без стоимости расходных материалов) 156 730 ₽
Эвисцерация органов малого таза (без стоимости расходных материалов) 176 400 ₽
Реконструктивно-восстановительная операция на толстой кишке 1 степени сложности (без стоимости рассходных материалов) 58 470 ₽
Реконструктивно-восстановительная операция на толстой кишке 2 степени сложности (без стоимости рассходных материалов) 86 840 ₽
Реконструктивно-восстановительная операция на толстой кишке 3 степени сложности (без стоимости рассходных материалов) 106 390 ₽
Тотальная колэктомия (без стоимости расходных материалов) 65 950 ₽
Тотальная колэктомия с формированием J-образного илеорезервуара (без стоимости расходных материалов) 104 300 ₽
Лапароскопическая резекция ободочной кишки (без стоимости расходных материалов) 73 070 ₽
Лапароскопическая резекция ободочной кишки (без стоимости расходных материалов) 246 540 ₽
Лапароскопическая передняя/низкая резекция прямой кишки с формированием аппаратного анастомоза (без стоимости расходных материалов) 90 430 ₽
Лапароскопическая передняя/низкая резекция прямой кишки с формированием аппаратного анастомоза (с базовым набором расходных материалов) 275 960 ₽
Лапароскопическая брюшно-анальная/интерсфинктерная резекция с формированием ручного анастомоза (без стоимости расходных материалов) 82 300 ₽
Лапароскопическая брюшно-анальная/интерсфинктерная резекция с формированием ручного анастомоза (с базовым набором расходных материалов) 230 650 ₽
Лапароскопическая передняя/низкая передняя резекция прямой кишки с расширенной лимфаденэктомией и формированием аппаратного анастомоза (без стоимости 92 450 ₽
Лапароскопическая передняя/низкая передняя резекция прямой кишки с расширенной лимфаденэктомией и формированием аппаратного анастомоза(с базов.набором 240 980 ₽
Лапароскопическая брюшно-анальная/интерсфинктерная резекция с расширенной лимфаденэктомией и формированием ручного анастомоза(без расходных материалов 98 620 ₽
Лапароскопическая брюшно-анальная/интерсфинктерная резекция с расширенной лимфаденэктомией и формированием ручного анастомоза (базов.набор расходных материалов) 252 600 ₽
Лапароскопическая брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки (без стоимости расходных материалов) 98 400 ₽
Лапароскопическая брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки (с базовым набором расходных материалов) 270 300 ₽
Лапароскопическая брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки с пластикой раны ротированным ягодичным лоскутами (без стоимости расходных материалов) 137 620 ₽
Лапароскопическая брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки с пластикой раны ротированным ягодичным лоскутами (с расходными материалами) 309 490 ₽
Лапароскопическая тотальная колэктомия с концевой стомой (без стоимости расходных материалов) 88 270 ₽
Лапароскопическая тотальная колэктомия с концевой стомой (с базовым набором расходных материалов) 268 900 ₽
Лапароскопическая тотальная колэктомия с формированием J-образного илеорезервуара (без стоимости расходных материалов) 108 420 ₽
Лапароскопическая тотальная колэктомия с формированием J-образного илеорезервуара (с базовым набором расходных материалов) 330 560 ₽
Лапароскопическая вентральная ректопексия сеточным аллотрансплантатом (без стоимости расходных материалов) 62 490 ₽
Лапароскопическая вентральная ректопексия сеточным аллотрансплантатом (с базовым набором расходных материалов) 190 370 ₽
Трансанальное эндохирургическое удаление опухоли прямой кишки 1 степени сложности ( без стоимости расходных материалов) 32 600 ₽
Трансанальное эндохирургическое удаление опухоли прямой кишки 2 степени сложности ( без стоимости расходных материалов) 42 420 ₽
Трансанальное эндохирургическое удаление опухоли прямой кишки 3 степени сложности ( без стоимости расходных материалов) 52 630 ₽
Степлерная геморроидопексия (операция Лонго) без стоимости расходных материалов 37 800 ₽
Степлерная геморроидопексия (операция Лонго) с базовым набором расходных материалов 60 400 ₽
Операция Альтмейра/Делорма 60 780 ₽
Геморроидоэктомия 1 степени сложности 23 000 ₽
Геморроидоэктомия 2 степени сложности 29 000 ₽
Геморроидоэктомия 3 степени сложности 42 000 ₽
Геморроидоэктомия 4 степени сложности 54 000 ₽
Латексное лигирование одного геморроидального узла 11 000 ₽
Шовное лигирование одного геморроидального узла (без стоимости расходных материалов) 12 640 ₽
Резекция печени 1 степени сложности (без стоимости расходных материалов) 31 200 ₽
Резекция печени 2 степени сложности (без стоимости расходных материалов) 78 600 ₽
Резекция печени 3 степени сложности (без стоимости расходных материалов) 150 340 ₽
Лапароскопическая резекция печени 1 степени сложности (без стоимости расходных материалов) 59 000 ₽
Лапароскопическая резекция печени 2 степени сложности (без стоимости расходных материалов) 107 500 ₽
Перевязка ветви воротной вены в плане двухэтапной резекции печени (без стоимости расходных материалов) 30 000 ₽
Установка постоянного венозного порта (без стоимости расходных материалов) 13 000 ₽
Удаление постоянного венозного порта(без стоимости расходных материалов) 9 000 ₽
Комплексное стандартное лечение в послеоперационном периоде (в/м,в/в инъекции и капельные вливания, перевязки без стоимости лек.пр-тов и перев.ср-в) в 1 480 ₽
Комплексное сложное лечение в послеоперационном периоде(инфузв/м,в/в инъекции и капельные вливания, перевязки без стоимости лек.пр-тов и перев.ср-в) в 3 260 ₽
Роботически ассистированная передняя резекция прямой кишки без расходных материалов 160 000 ₽
Роботически ассистированная передняя резекция прямой кишки с расходными материалами 440 000 ₽
Роботически ассистированная низкая передняя резекция прямой кишки без расходных материалов 160 000 ₽
Роботически ассистированная низкая передняя резекция прямой кишки с расходными материалами 440 000 ₽
Роботически ассистированная брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки без расходных материалов 130 000 ₽
Роботически ассистированная брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки с расходными материалами 380 000 ₽
Роботически ассистированное удаление внеорганной опухоли, в том числе пресакрально расположенной без расходных материалов 120 000 ₽
Роботически ассистированное удаление внеорганной опухоли, в том числе пресакрально расположенной с расходными материалами 360 000 ₽
Роботически ассистированное удаление межорганных свищей без расходных материалов 120 000 ₽
Роботически ассистированное удаление межорганных свищей с расходными материалами 360 000 ₽

Данные цены не являются публичной офертой и представлены в качестве справочной информации – выборкой из полного прейскуранта Клинического центра ПМГМУ им. И.М. Сеченова.

С полным прейскурантом ПМГМУ им. И.М. Сеченова можно ознакомиться по ссылке

В этом разделе Вы можете ознакомиться с ценами на урологические операции. Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг у администратора клиники.

Код услугиВнутренний кодНаименованиеЦена, руб A03.28.001 37.50.1 Цистоскопия с биопсией мочевого пузыря 7 000 A03.28.001 37.50.2 Цистоскопия с установкой катетера “Стент” 20 000 A03.28.001 37.50.3 Цистоскопия с установкой катетера “Стент” под УЗИ контролем 25 000 A16.28.023 37.50.4 Катетеризация почки 10 000 A16.28.023 37.50.5 Катетеризация почки + ретрогдрадная ренография 15 000 A16.28.089 37.50.6 Чрезкожная пункция кисты почки с введением склерозирующих препаратов: 20 000 A16.28.038 37.50.7 Пластика уретры по Соловову 32 000 A16.28.032.002 37.50.8 Пластика уретры и шейки мочевого пузыря (эписпадия) 70 000 A16.28.081 37.50.9 Пластика по Боари 90 000 A16.28.032.002 37.50.10 Пластика мочевого пузыря 55 000 A16.28.025 37.50.11 Операция по надпузырному отведению мочи 25 000 A16.28.022 37.50.12 Операция по мегауретре 50 000 A16.28.029 37.50.13 Гемирезекция мочевого пузыря 90 000 A16.28.055 37.50.14 Пиелонефролитотомия 50 000 A16.28.074 37.50.15 Пиелолитотомия 50 000 A16.21.003 37.50.16 Аденом эктомия простаты (чрезпузырная аденомэктомия) 60 000 A16.28.071 37.50.17 Иссечение кисты почки 60 000 A16.28.003 37.50.18 Резекция почки при опухолях 140 000 A16.28.006 37.50.19 Нефропексия 100 000 A16.28.004 37.50.20 Нефроэктомия при опухолях 120 000 A16.28.026 37.50.21 Резекция мочевого пузыря 50 000 A16.21.017 37.50.22 Орхопексия 30 000 A16.28.038 37.50.23 Операция по Хольцову 30 000 A16.28.038 37.50.24 Уретроцистоанастомоз 40 000 A16.21.050.1 37.50.25 Пособие при промежно-мошоночных свищах 40 000 A16.28.019 37.50.26 Уретрокутанеостамия 30 000 A16.28.076 37.50.27 Операционное пособие при паранефрите 30 000 A16.21.049 37.50.28 Операция по Иванесевичу 30 000 A16.28.017 37.50.31 Цистолитотомия 30 000 A16.21.023 37.50.32 Эпидидэктомия 30 000 A16.21.024 37.50.34 Операция по Винкельману 30 000 A16.21.038 37.50.37 Удлинение уздечки 10 000 A16.01.017 37.50.38 Удаление кондилом множественное в условиях стационара 8 000 A16.21.002 37.50.39 ТУР предстательной железы 1 категории 60 000 A16.28.026 37.50.40 ТУР мочевого пузыря 60 000 A16.28.039.001 37.50.41 Оптическая уретротомия при стриктурах уретры 35 000 A16.21.005 37.50.42 Трансуретральная вапоризация предстательной железы 60 000 A16.28.007 37.50.43 Пластические операции на верхних мочевых путях 75 000 A16.28.001.001 37.50.44 Пункционная нефростомия под УЗИ и рентгенконтролем 35 000 A16.28.001 37.50.45 Операционная нефростомия 35 000 A16.28.008 37.50.46 Декапсуляция почки 45 000 A16.28.003 37.50.47 Нефроэктомия 120 000 A16.28.003 37.50.48 нефрэктомия при стадии – Т1 – Т2 180 000 A16.28.003 37.50.49 нефрэктомия при стадии- Т3 – Т4 250 000 A16.28.003 37.50.50 нефрэктомия с пересадкой мочеточников 300 000 A16.28.003, A16.28.029 37.50.51 нефрэктомия + цистэктомия 350 000 A16.28.015 37.50.52 Уретеролитотомия 60 000 A16.28.055 37.50.53 Пиелонефролитотомия при караловидных камнях 80 000 A16.21.037.003 37.50.55 Сперматоцеле удаление 30 000 A03.28.001 37.50.56 Цистоскопия 6 000 A11.21.005 37.50.57 Пункционная биопсия предстательной железы 20 000 A16.21.006 37.50.58 Простатэктомия радикальная 150 000 A16.21.049 37.50.59 Лапароскопическая операция по поводу расширения вен семенного канатика 45 000 A16.20.042 37.50.60 Операция TVT (стрессовое недержание мочи у женщин), (без стоимости петли) 50 000 A16.28.038 37.50.61 Пластика стриктуры и облитерации уретры (без стоимости катетера) 60 000 A16.28.004.004 37.50.62 Лапароскопическая радикальная нефрэктомия + лимфаденэктомия 180 000 A16.28.004.004 37.50.63 Лапароскопическая резекция почки + лимфаденэктомия 250 000 A16.28.071.001 37.50.64 Лапароскопическое иссечение кисты почки 60 000 A16.28.006 37.50.65 Лапароскопическая нефропексия с имплантантом 100 000 A16.28.007.001 37.50.66 Лапароскопическая резекция участка мочеточника + анастомоз 120 000 A16.06.014.003 37.50.67 Лапароскопическая аорто-подвздошно-тазовая лимфаденэктомия (при раке яичка) 150 000 A11.28.001 37.50.68 Биопсия почки 15 000 A16.21.002 37.50.69 ТУР предстательной железы 2 категории 80 000 A16.21.002 37.50.70 ТУР предстательной железы 3 категории 120 000 A16.28.045.004 37.50.71 Операция Мармара (микрохирургическое субингвинальное лигирование вен лозовидного сплетения), 1 категория 50 000 A16.21.024.01 37.50.72 Операция по Лорду, Винкельману, Бергману, 1 категория 35 000 A16.21.038.03 37.50.73 Пластика/ рассечение уздечки крайней плоти полового члена (Френулотомия/Фленулопластика), 1 категория 15 000 A16.28.037 37.50.74 Меатотомия (рассечение суженного наружного отверстия уретры), 1 категория 15 000 A16.28.086.01 37.50.75 Удаление полипа уретры, 1 категория 15 000 A16.01.016.03 37.50.76 Удаление атером мошонки, 1 категории 10 000 A16.21.037.001 37.50.77 Иссечение кисты придатка яичка и/или семенного канатика, 1 категория 40 000 A16.21.043 37.50.78 Удаление Олеогранулем полового члена, Операция Райха 1 этап, 1 категория 60 000 A16.28.013.001 37.50.79 Удаление инородных тел полового члена, 1 категория 35 000 A16.21.010 37.50.29.1 Гемикастрация (орхиэктомия), 1 категория 80 000 A16.21.010.01 37.50.29.2 Гемикастрация (орхиэктомия), 2 категория 100 000 A16.21.010.02 37.50.29.3 Гемикастрация (орхиэктомия), 3 категория 130 000 A16.21.016 37.50.30.1 Протезирование 1- го яичка (без стоимости протеза), 1 категория 55 000 A16.21.016.01 37.50.30.2 Протезирование 1- го яичка (без стоимости протеза), 2 категория 65 000 A16.21.016.02 37.50.30.3 Протезирование 1- го яичка (без стоимости протеза), 3 категория 75 000 A16.21.016.03 37.50.30.4 Протезирование 2-х яичек (без стоимости протезов), 1 категория 80 000 A16.21.016.04 37.50.30.5 Протезирование 2-х яичек (без стоимости протезов), 2 категория 100 000 A16.21.016.05 37.50.30.6 Протезирование 2-х яичек (без стоимости протезов), 3 категория 130 000 A16.21.013.01 37.50.33.1 Циркумцизио – обрезание крайней плоти, 1 категория 35 000 A16.21.013.02 37.50.33.2 Циркумцизио – обрезание крайней плоти, 2 категория 55 000 A11.21.002 37.50.35.1 Биопсия яичка открытая, 1 категория 60 000 A11.21.002.01 37.50.35.2 Биопсия яичка открытая, 2 категория 80 000 A11.21.002.02 37.50.35.3 Биопсия яичка открытая, 3 категория 100 000 A16.21.011 37.50.36.1 Вазорезекция, 1 категория 35 000 A16.21.011.01 37.50.36.2 Вазорезекция, 2 категория 45 000 A16.21.011.02 37.50.36.3 Вазорезекция, 3 категория 60 000 A16.28.045.004.01 37.50.71.1 Операция Мармара (микрохирургическое субингвинальное лигирование вен лозовидного сплетения), 2 категория 65 000 A16.28.045.004.02 37.50.71.2 Операция Мармара (микрохирургическое субингвинальное лигирование вен лозовидного сплетения), 3 категория 80 000 A16.21.024.02 37.50.72.1 Операция по Лорду, Винкельману, Бергману, 2 категория 50 000 A16.21.024.03 37.50.72.2 Операция по Лорду, Винкельману, Бергману, 3 категария 65 000 A16.21.038.04 37.50.73.1 Пластика/ рассечение уздечки крайней плоти полового члена (Френулотомия/Фленулопластика), 2 категория 25 000 A16.21.038.05 37.50.73.2 Пластика/ рассечение уздечки крайней плоти полового члена (Френулотомия/Фленулопластика), 3 категория 35 000 A16.28.037.01 37.50.74.1 Меатотомия (рассечение суженного наружного отверстия уретры), 2 категория 25 000 A16.28.037.02 37.50.74.2 Меатотомия (рассечение суженного наружного отверстия уретры), 3 категория 35 000 A16.28.086.02 37.50.75.1 Удаление полипа уретры, 2 категория 25 000 A16.28.086.03 37.50.75.2 Удаление полипа уретры, 3 категория 35 000 A16.01.016.04 37.50.76.1 Удаление атером мошонки, 2 категории 15 000 A16.01.016.05 37.50.76.2 Удаление атером мошонки, 3 категории 35 000 A16.21.037.001.01 37.50.77.1 Иссечение кисты придатка яичка и/или семенного канатика, 2 категория 60 000 A16.21.037.001.02 37.50.77.2 Иссечение кисты придатка яичка и/или семенного канатика, 3 категория 80 000 A16.21.043.01 37.50.78.1 Удаление Олеогранулем полового члена, Операция Райха 1 этап, 2 категория 75 000 A16.21.043.02 37.50.78.2 Удаление Олеогранулем полового члена, Операция Райха 1 этап, 3 категория 85 000 А16.21.043.03 37.50.78.3 Удаление Олеогранулем полового члена, Операция Райха 2 этап, 1 категория 60 000 А16.21.043.04 37.50.78.4 Удаление Олеогранулем полового члена, Операция Райха 2 этап, 2 категория 80 000 А16.21.043.05 37.50.78.5 Удаление Олеогранулем полового члена, Операция Райха 2 этап, 3 категория 100 000 A16.28.013.001.01 37.50.79.1 Удаление инородных тел полового члена, 2 категория 45 000 A16.28.013.001.02 37.50.79.2 Удаление инородных тел полового члена, 3 категория 55 000

*Размещенный прайс не является офертой.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Максим Коновалов
Наш эксперт
Написано статей
127
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий