Странные перемещения исследовательских судов. Хроники МГП Северный поток-2 за 26-27 августа 2021 г.

Убрать глубокие морщины возможно. Сегодня мы расскажем о том, почему и как они появляются и какие пути есть для решения этой насущной проблемы.

Откуда берутся глубокие морщины

Первыми появляются мимические морщины. В зависимости от особенностей конкретного человека в большей или меньшей степени они проявляются на лбу, переносице, носогубной складке, около глаз.

После 20 лет кожа и подкожные слои начинают изменяться: сокращается количество вырабатываемого коллагена и эластина, нарушается целостность коллагеново-эластиновой сетки, хуже удерживается влага, снижается упругость, ухудшается кровообращение и лимфодренаж. В дополнение к этому ослабевают мышцы и накапливается лишний жир. Следствием является углубление морщин: они затрагивают уже и поверхностный слой кожи, и подкожно-жировую клетчатку.

Глубокие морщины образуются не только там, где проложили путь мимические морщины. Часть глубоких морщин появляется с возрастом под воздействием силы земного притяжения. Это явление называют гравитационным птозом. Он виновен в отвисании щек, образовании второго подбородка, опущении век, изменении овала лица.

Как убрать глубокие морщины

Из вышеописанного понятно, что для избавления от глубоких морщин требуется:

1. восстановление эластичности,
2. улучшение увлажненности,
3. восполнение коллагеново-эластиновой сетки,
4. приведение в тонус ослабленных мышц,
5. удаление лишнего подкожного жира.

Мы не рассматриваем в качестве рационального решения пластическую хирургию. Сегодня существует масса возможностей обойтись без операции.

Возможно ли убрать глубокие морщины в домашних условиях?

В основном доступные непрофессиональные средства и средства народной медицины пытаются увлажнить кожу и увеличить выработку коллагена. Так как гиалуроновая кислота принимает в этом процессе непосредственное участие, ее упоминают в каждом рекламном ролике. Но следует учитывать, что наша кожа обладает плохой проницаемостью, а косметика для домашнего использования содержит очень небольшое количество действующего вещества. Фактически такие средства не проникают в кожу, а остаются лежать на ее поверхности.

Если у вас есть решимость, терпение, время и финансовые возможности, чтобы убрать глубокие морщины в домашних условиях, помните, что кроме нанесения кремов и масок необходимо регулярно делать пилинги для очищения и улучшения проницаемости кожи, массаж для тонуса мышц и разглаживания морщин, контрастные процедуры для укрепления кожи. Подбор косметических средств, которые помогут именно вашей коже, — также непростое дело, так как метод проб и ошибок может отнять много времени. Поэтому план действий все-таки лучше составить с помощью профессионала.

Что может предложить косметология?

Убрать глубокие морщины по-настоящему быстро и эффективно могут современные методы эстетической медицины, о которых также скажем несколько слов.

Косметологические процедуры целенаправленно решают перечисленные выше задачи, избавляя от морщин и восстанавливая здоровье кожи. Определив основные проблемы кожи и оценив состояние здоровья пациента, врач-специалист клиники эстетической медицины Apecsmed подбирает индивидуальный комплекс процедур и учитывает возможные противопоказания. Это могут быть аппаратные или инъекционные процедуры, пилинги, массажи. Подробно ознакомиться с разнообразием технологий воздействия на кожу для ее омоложения и устранения морщин вы можете в разделе «Косметология» на нашем сайте.

Важно учитывать, что состояние вашей кожи напрямую связано с образом жизни, стрессами, питанием, вредными привычками. Вот несколько общих советов:

1. Контролируйте излишнюю мимику.
2. Научитесь полностью расслаблять мускулатуру лица, ведь в стрессе мы часто не замечаем скованность мышц.
3. Избегайте длительного нахождения на солнце и в воде.
4. Пейте достаточное количество чистой воды.
5. Гуляйте на свежем воздухе.
6. Избавляйтесь от вредных привычек (прежде всего курения).
7. Спите на низкой подушке, чтобы не провоцировать образование второго подбородка и морщин на шее.
8. Не злоупотребляйте косметикой, особенно низкого качества.

Уменьшение морщин значительно улучшает облик человека. Мы поможем убрать глубокие морщины, чтобы вы выглядели моложе.

Полезное 08 июня 2021 Акции в июне 27 апреля 2021 Акции в мае 23 марта 2021 Реабилитация после COVID – 19 06 ноября 2020 Плазмолифтинг Другие статьи АКЦИИ ОКТЯБРЯ Запись по телефону: +7 (964) 342-78-45 +7 (812) 305 14 71

Похожие статьи

Новая услуга: диагностика заболеваний сосудов головы

Новая услуга: диагностика заболеваний сосудов головы

Пациенты клиники Apecsmed могут пройти обследование сосудов головы и шеи методом цветного дуплексного ультразвукового сканирования.

АКЦИИ СЕНТЯБРЯ

Мезотерапия от растяжек

У многих женщин, независимо от возраста и особенностей фигуры, на теле появляются растяжки (стрии). Избавиться от них навсегда можно только при условии своевременного проведения терапевтических мероприятий. На сегодняшний день лечение растяжек мезотерапией является одним из наиболее эффективных, поскольку данная процедура заключается во введении в организм биологически активных веществ, из-за недостатка которых и возникает вышеуказанная проблема.

В мире насчитывается около 2000 сортов слив. Выбирая саженцы, можно здорово запутаться. Чтобы этого не произошло, покупайте растение в проверенных питомниках, изучив все основные характеристики того или иного сорта:

• его название, для каких районов выращивания;
• возможность самоопыления;
• группа созревания;
• урожайность;
• устойчивость к морозам;
• когда начинает плодоносить;
• предрасположенность к болезням и вредителям;
• описание плодов (максимальный срок и условия хранения, отделяемость мякоти от косточки, вкусовые качества, цвет и т.д.)

По созреванию выделяются самые большие группы сливовых сортов: ранние (плодоносят с июля по август), средние (конец августа – середина сентября) и поздние (до конца сентября). Для того, чтобы лакомиться сливами долгое время, можно посадить на участке хотя бы по одному дереву из каждой группы.

Чтобы выбрать сорт слив было проще, остановитесь на одной из четырех групп:

• Венгерки – их плоды темного цвета и вытянутой формы. Чаще всего они самоплодны и не требуют опыления, но морозы переносят плохо.
• Ренклоды – очень сладкие и сочные, не подходят для изготовления сухофруктов. Плоды круглые, зеленого цвета. Для центральной России, скорее, не лучший вариант, поскольку очень боятся низких температур.
• Яичные – это желтые сорта слив, с формой, понятной из названия. При своих плюсах, морозостойкость и самоопыляемость, имеют и недостатки: больше остальных подвержены вредителям.
• Мирабели – мелкоплодные сорта слив, с кислым вкусом.

Саженцы сливы сажают весной или осенью, в зависимости от среднесуточной температуры региона. Так в южных районах высадку можно проводить осенью, а в центральной России или северных районах саженцы сажают только весной, когда проходит время ночных заморозков. Самое комфортное для высадки сливы время – март и апрель, пока на ветках не распустились почки и температура воздуха не опускается ниже +5 градусов.

К выбору места на участке, где будет расти слива, нужно подойти со всей ответственностью, ведь от этого зависит ее здоровье и урожайность. Вот основные моменты, на которые нужно обратить внимание:

1. Слива – солнцелюбивое растение, поэтому выбирайте для нее южную или юго-западную сторону сада. Нельзя сажать это растение рядом с высокими раскидистыми деревьями, потому что они дают много тени.
2. Почва должна быть плодородной и рыхлой, с рН 6,5-7.
3. Дерево сливы должно быть защищено от ветра, она очень боится сквозняков.
4. Слива не терпит застой влаги, поэтому не подойдет болотистое место.
5. Садоводы считают, что соседство с вишней, черешней и грушей негативно влияет на урожайность и рост сливы.
6. Рекомендуемое расстояние между деревьями – не менее 3 метров.

Посадка сливы начинается с подготовки посадочной ямы, которую лучше подготовить заблаговременно, то есть при весенней посадке, ее копают осенью. Минимальный срок “отдыха” ямы – 3 недели. Удаляются все сорняки и делается посадочная яма шириной и глубиной 70х70 см. На дно обязательно засыпать дренаж. Например, это может быть дробленый кирпич. Далее в яму вносят удобрения: 200-300 гр суперфосфата и перегной. Такая смесь надолго обеспечит саженцы питательными веществами.

Далее переходят к непосредственной посадке:

• Саженец опускают в яму и расправляют корни.
• Засыпают почвой со всех сторон, стараясь избежать пустот. При этом корневая шейка должна выглядывать из земли на 3 см. Почву утрамбовывают.
• Производят обильный полив.
• Когда вода впитается, почву мульчируют.

Молодые саженцы подвязывают к колышкам, чтобы обеспечить дополнительную опору.

Вам могут пригодиться

Только в гипермаркете

Сливу нельзя назвать неприхотливым растением, для высокой урожайности она требует к себе бережного отношения. С другой стороны, уход за сливовым деревом весьма стандартный:

• Полив сливы. Нельзя допускать засухи, как и перелива растения. Объем воды для молодого саженца – 3 ведра, для взрослого дерева – 5-10.
• Ежегодное мульчирование сливы, например, торфом или перегноем.
• Рыхление – обязательная процедура после полива. Так обеспечивается хороший воздухообмен корней дерева.
• Подкормка сливы не должна быть слишком частой. Обычно ее хватает на 1-2 года.
• Борьба с вредителями и болезнями сливы. Лучше всего до этого не доводить, но, если заражение произошло, важно избавится от него в зачатке.

Вам могут пригодиться

Только в гипермаркете

Вам могут пригодиться

Только в гипермаркете

• Обрезка сливы. Когда саженец окрепнет, по осени проводят санитарную обрезку, а весной до начала сокодвижения формируют крону.
• Сбор урожая сливы. Сроки сбора зависят от группы созревания данного сорта сливы. Чтобы плоды хранились долго, нужно собрать сливы, пока они не стали мягкими. Лишний раз нельзя прикасаться к плодам руками. Лучше воспользоваться ножницами или собирать с плодоножками. Поврежденные сливы собирают в отдельную корзину и употребляются в пищу в первую очередь.
• Защита сливы от зимних холодов. Ствол оборачивают специальным укрывным материалом или мешковиной, а приствольный круг укрывают лапником.

Правильно выбрав сорт и следуя советам бывалых садоводов, можно вырастить крепкие сливовые деревья и получить хороший урожай. Сортов сливы так много, что каждый найдет сорт на свой вкус и запасется витаминами и микроэлементами на всю зиму.

Читайте также:

Рейтинг статьи Содержание

• Как проходит реабилитация после септопластики
• Септальные шины
  • Преимущества септальных шин отражены в таблице
• Послеоперационный период
  • Боль в носу
  • Антибиотики
  • Сосудосуживающие препараты и носовой душ
  • Общие рекомендации для пациента во время послеоперационного периода
• Септопластика в «Клинике Уха, Горла и Носа»
• Часто задаваемые вопросы по септопластике

Самая частая патология лор-органов – это искривленная перегородка носа. Никто не задумывается о том, что даже малейшее искривление бывает причиной серьёзных заболеваний, таких как синусит, полипы в носу. Почему это происходит? При здоровом состоянии лор-органов в нижние дыхательные пути попадает только чистый и согретый воздух, так как в носовой полости он согревается и дезинфицируется. При искривленной носовой перегородке эти функции нарушаются из-за того, что струя воздуха ударяется об искривление перегородки.

Исправление искривленной перегородки носа называют септопластикой. Эта операция помогает больному вернуться к нормальному и естественному дыханию. Но, к сожалению, многие пациенты стараются ее избегать и продолжают жить с искривленной перегородкой, что в будущем приводит к осложнениям. Что волнует людей перед операцией:

• как дышать после операции носом?
• будут ли ставиться тампоны в нос?
• сколько после операции мне нужно будет лежать в стационаре?

Эти вопросы останавливают пациента от принятия решения лечь на операцию.

Как проходит реабилитация после септопластики

С развитием технологий септопластика перестала быть дискомфортной. Операция начинается с того, что пациенту вводится наркоз, далее врач эндоскопом, через маленький разрез, входит между листками слизистой и выпрямляет перегородку.

В реабилитационном периоде также были созданы технологии, позволяющие пациенту избежать неприятных ощущений и дышать через нос. Были созданы внутриносовые септальные шины по Рейтеру или сплинты. Они сделаны из мягкого силикона, так как он не причиняет никакого вреда полости носа и безболезненно удаляется из нее. У сплинтов семигранная форма, которая полностью повторяет форму носовой перегородки в месте проведения операции. Суть сплинтов заключается в том, что они держат перегородку по средней линии. После операции, пока пациент под наркозом, пришивается силиконовый сплинт.

Сплинты бывают разной модификации. По форме носа они могут быть, как большими, так и маленькими. Между силиконом сплинта еще может вставляться трубка, через которую пациент может дышать сразу после операции. Септальная шина стоит в носу около 5-7 дней, за это время носовая перегородка принимает свою позицию.

Септальные шины

В последнее время септальные шины или внутриносовые сплинты – это неотъемлемая часть операций на носовой перегородке. При септопластике, риносептоспластике и закрытии перфораций перегородки носа, завершающий этап операции – это установка септальных шин по обе стороны от перегородки носа.

Причиной излюбленности сплинтов у хирургов является ряд преимуществ, которые улучшают результат операции, снижают риски послеоперационных осложнений и ускоряют выздоровление пациента.

/>/>/>

Традиционный метод септопластики	Септопластика с использованием септальных шин
Отделяемое в носу	После операции слизистое отделяемое в носу и остатки крови засыхают. Образуются корки в носовой полости, которые прилипают к слизистой перегородки носа и с трудом удаляются. Также они ухудшают дыхание и вызывают сильный дискомфорт у пациента в послеоперационном периоде	Септальные шины покрывают всю слизистую перегородки носаи не дают возможности образовываться коркам на слизистой перегородки носа. А благодаря тому, что они сделаны из силикона, все патологическое содержимое в носу не находит сцепления и легко смывается при носовом душе.
Отек слизистой	После операции слизистая оболочка носа из-за хирургического воздействия начинает отекать и закрывать носовые ходы. Из-за этого пациент не может дышать носом, приходиться дышать ртом, так развивается сухость во рту и т.д.	Силиконовые сплинты не дают слизистой полости носа отекать и смыкаться, так как они очень гибкие и достаточно эластичные. А благодаря специальным каналам у пациента не возникает проблем с дыханием после операции.
Спайки в носу	Нередко при повторном визите к врачу, пациенту сообщают об образовании спаек в носу (синехии). Причина спаек в носу в том, что слизистая перегородки носа из-за отека начинает соприкасаться со слизистой боковой (противоположной) стенки носа, в результате чего они слипаются, а пациенту это грозит дополнительной операцией.	Будучи барьером между слизистыми, сплинты помогают избежать данного осложнения.
Повторное смещение перегородки после операции	Высокий риск смещения.	Сплинты как гипс, наложенный на переломанную конечность, держат перегородку носа строго по средней линии и дают ей дополнительную опору. Тем самым,сплинты помогают избежать такого осложнения как вторично смещенная перегородка носа.
Носовое кровотечение	Частые носовые кровотечения.	Плотно удерживая перегородку носа по средней линии, сплинты сдавливают сосуды и кровь ненакапливается между листками слизистой перегородки носа. Таким образом, частые осложнения, как носовое кровотечение или гематома перегородки носа, с установленными сплинтами, не возникают.
Тампонирование	Обязательное тампонирование. Тампоны в носу создают дополнительный дискомфорт.	Удается избежать тампонирования полости носа. За счет этого реабилитационный период для больного протекает легче. Но все же следует помнить, что проводить тампонацию полости носа или нет, решает только хирург в зависимости от обстоятельств после установки сплинтов.

Послеоперационный период

Боль в носу

Нередко в послеоперационном периоде пациенты испытывают боль в области носа. Это связано как с самим хирургическим воздействием, так и с наличием тампонов в носу. В случае если боли сильно выражены, доктор может назначить опиоидосодержащие наркотические обезболивающие – такие, как трамадол, промедол. Чаще всего пациенты сами отказываются от опиоидных анальгетиков. В таком случае врачи используют нестероидные противовоспалительные препараты: кеторол, диклофенак, анальгин. Однако противопоказанием данных препаратов является ухудшение свертываемости крови, и увеличение риска послеоперационных кровотечений, поэтому врачи не рекомендуют часто использовать эти препараты, особенно в первые дни после операции.

Для уменьшения болезненности после септопластики рекомендовано приподнимать головной конец кровати, если пациент проходит реабилитацию в стационаре. В домашних условиях нужно лежать с возвышенным головным концом, используя для этого 2-3 подушки. Также рекомендуется 2-3 раза в день прикладывать лед на 5-10 минут в область переносицы и лба.

В послеоперационном периоде не стоит трогать нос, особенно нужно избегать нажатий на кончик носа. Это может вызвать сильную боль и станет причиной ухудшения заживания тканей в послеоперационной области. Также травмирование носа после септопластики нередко вызывает смещение перегородки носа на сторону.

Антибиотики

В период реабилитации для снижения риска инфицирования назначаются антибиотики. Обычно это антибиотики пенициллинового ряда. Необходимо строго соблюдать срок приема и дозу антибиотиков, выписанных врачом.

Сосудосуживающие препараты и носовой душ

На следующий день после удаления тампонов необходимо будет использовать сосудосуживающие капли для носа, например, ксилометазолин, називин и соленые растворы для носа (аква-лор, долфин). Сосудосуживающие препараты назначают для уменьшения отека в носу и расширения носовых ходов. Это улучшает проходимость носа при носовом душе соляными растворами. Соляные растворы вымывают слизь, застывшую кровь, корки из носа, ускоряя выздоровление. В среднем сосудосуживающие капли и носовой душ назначают на 5-7 дней.

Общие рекомендации для пациента во время послеоперационного периода

Послеоперационный период длится в течение 3-х недель после операции. В это время главное ускорить обмен веществ в организме, что ускорит восстановление. Для этого пациенту назначается обильное питье – до 3-х литров жидкости в сутки, и умеренная ходьба – 3-4 часа в течение дня. Однако не стоит заниматься физическими упражнениями и напрягаться – физические нагрузки противопоказаны в течение всего срока реабилитации.

Септопластика в «Клинике Уха, Горла и Носа»

Врачи нашей клиники имеют богатый опыт проведения операций по септопластике. Современные методики, которыми обладают наши доктора, позволяют не только провести операцию с использованием последних достижений медицины, но и обеспечить комфорт клиента в послеоперационный период: существенно снизить болевые ощущения и дать возможность дышать сразу после хирургического вмешательства.

Часто задаваемые вопросы по септопластике

– Почему после операции необходимо устанавливать тампоны в нос?

В конце операции доктор устанавливает тампоны в полость носа для предотвращения кровотечения. По этой причине первые сутки после операции нужно дышать через рот.

– Почему после операции течет кровь из носа?

В послеоперационном периоде считается нормальным кровянистое отделяемое из носа в течение первых 12 часов после операции.

– Почему после операции появляется сухость во рту?

После операции вы будете испытывать чувство сухости во рту. Это связано с медицинскими препаратами, применяемыми во время наркоза.

– Почему нельзя сморкаться и чихать во время реабилитационного периода?

Это может привести к повреждению заживающих тканей, подвергшихся хирургическому лечению и привести к осложнениям. Если захотелось чихнуть, то нужно чихать с открытым ртом, это уменьшит напряжение в полости носа.

– Почему возникают кровоподтеки в области щек и век после операции?

Редко, но все же встречаются такие послеоперационные явления, как небольшая отечность или следы кровоподтеков в области щек и век. Чаще такое встречается, если помимо перегородки носа было выполнено хирургическое воздействие и на околоносовые пазухи. Обычно отечность нарастает на второй день и в течение следующих 5-6 дней начинает спадать. Послеоперационные отеки и кровоподтеки не говорят о качестве операции и не влияют на послеоперационный результат.

– На какой срок устанавливают сплинты?

После удаления тампонов из полости носа, в носу будут оставаться силиконовые сплинты. Обычно их ставят на срок от 3 дней до 2 недель, в зависимости от целей, поставленных хирургом. Внимательно ознакомьтесь с инструкцией доктора о том, как прочищать сплинты в случае их загрязнения.

– Сколько раз после операции нужно приходить к доктору?

В среднем в реабилитационном периоде необходимо 3-4 визита. В послеоперационном периоде важно приходить к доктору на осмотр и туалет полости носа. Это способствует ускорению восстановления дыхательной функции носа.

– Почему после септопластики из горла и носа течет розоватая жидкость, похожая на кровь?

В течение нескольких дней после операции из носа и горла может отходить розовато-красноватая жидкость – это сукровичное отделяемое. Со временем количество такого отделяемого уменьшиться до полного прекращения. Но не стоит путать такое отделяемое с кровотечением, которое нередко появляется после операции. Если присутствует длительное кровотечение из носа, необходимо немедленно обратиться к врачу.

– Что делать, если после тампонации нос очень сильно болит?

После операции пациенты предъявляют жалобы на дискомфорт, вызванный тампонами в носу. В случае болезненных ощущений необходимо принимать обезболивающие препараты по назначению врача.

– Что делать, если образовавшиеся корки в носу доставляют болезненные ощущения или мешают?

Можно аккуратно очищать корочки вокруг ноздрей, не влезая вовнутрь. Делается это ватными палочками, смоченными в 3% растворе перекиси водорода.

– После операции очень болят уши и голова, с чем это связано?

Ощущение дискомфорта в области ушей и головы является нормальным послеоперационным фактором. В данном случае нужно попросить врача назначить обезболивающее средство.

– Каков риск попадания инфекции в полость носа после септопластики?

После септопластики риск инфицирования послеоперационной раны очень мал. Однако, если вас беспокоит боль в носу, отек, покраснение в области носа и температура тела, повышающаяся до 38 градусов Цельсия, это может быть признаком инфекции. Об этом необходимо сообщить доктору и прийти на осмотр.

– Почему после септопластики болит горло?

Одна из частых жалоб после операции – боль в горле. Это связано с тем, что во время наркоза в горло устанавливается специальная трубка. После ее удаления могут оставаться неприятные ощущения в горле. Обычно ощущения проходят в течение нескольких дней.

– После септопластики немеют губы и зубы. С чем это связано?

Чувство онемения в области зубов и верхней губы нередко беспокоит пациента. Это связано с отеком нервных окончаний. Этого не стоит бояться. Обычно чувствительность возвращается в течение нескольких недель.

– Чего необходимо избегать в реабилитационном периоде?

Необходимо после операции ограничить физические нагрузки в течение 2-3 недель, избегать наклонов головой вниз, не поднимать тяжелые предметы, не тужиться. Избегать горячих водных процедур (бани, сауны и т.д.).

– Можно ли курить во время реабилитационного периода?

Курение в послеоперационном периоде также противопоказано, как и нахождение в помещениях с табачным дымом, так как это вызывает отек и ухудшает заживление оперированных тканей.

– Сколько стоит воздерживаться от алкоголя после операции?

Категорически нельзя употреблять алкогольные напитки в течение первых 10 дней после операции – при употреблении алкоголя риск кровотечения из оперированных поверхностей увеличивается в разы!

2021-08-27T07:01:00+03:00 2021-08-27T10:53:56+03:00 2021-08-27T07:01:00+03:00 2021 https://inosmi.ru/social/20210827/250390423.html Результаты исследований: российская вакцина «Спутник V» защищает от тяжелых форм заболевания covid-19 в результате заражения штаммом «Дельта» (Science, США) Общество Новости ru-RU https://inosmi.ru/docs/terms/terms_of_use.html https://россиясегодня.рф Российская вакцина «Спутник V» действует эффективно против штамма «Дельта», говорится в статье, опубликованной вчера на сервере препринтов medRxiv. Исследование почти 14 тысяч… ИНОСМИ, 27.08.2021 общество, сша и канада, сша, английский, спутник v, коронавирус https://cdn1.img.inosmi.ru/images/25006/41/250064110.jpg 1200 630 true https://cdn1.img.inosmi.ru/images/25006/41/250064110.jpg https://cdn2.img.inosmi.ru/images/25006/40/250064075.jpg 2960 2048 true https://cdn2.img.inosmi.ru/images/25006/40/250064075.jpg https://inosmi.ru/science/20210813/250305451.html https://inosmi.ru/social/20210716/250133136.html https://inosmi.ru/politic/20210708/250071982.html ИноСМИ – Все, что достойно перевода 1 5 4.7 96 7 495 645-37-00 ФГУП МИА «Россия сегодня» https://россиясегодня.рф/awards/ 281 56 ИноСМИ – Все, что достойно перевода 1 5 4.7 96 7 495 645-37-00 ФГУП МИА «Россия сегодня» https://россиясегодня.рф/awards/ 281 56 ИноСМИ – Все, что достойно перевода 1 5 4.7 96 7 495 645-37-00 ФГУП МИА «Россия сегодня» https://россиясегодня.рф/awards/ 281 56 ИноСМИ – Все, что достойно перевода 1 5 4.7 96 7 495 645-37-00 ФГУП МИА «Россия сегодня» https://россиясегодня.рф/awards/ 281 56 ИноСМИ – Все, что достойно перевода 1 5 4.7 96 7 495 645-37-00 ФГУП МИА «Россия сегодня» https://россиясегодня.рф/awards/ 281 56

Science, США

Российская вакцина «Спутник V» эффективна против штамма «Дельта», пишет Science. Более того, исследование показало, что она защищает от тяжелых поражений легких при заболевании covid-19. В Америке отметили, что результаты исследования «кажутся достоверными, а также соответствуют ожиданиям». Гонка вакцин 27.08.2021

Российская вакцина «Спутник V» действует эффективно против штамма «Дельта», говорится в статье, опубликованной вчера на сервере препринтов medRxiv. Исследование почти 14 тысяч человек показало, что двухфазная вакцина снижает вероятность госпитализации при инфицировании с covid-19 на 81% и помогает предотвратить тяжелое поражение легких.

Всплески covid-19 во многих странах и увеличение числа случаев «прорывного инфицирования» вакцинированных людей вызвали опасения, что вакцины не столь эффективны против штамма «Дельта», как против более ранних штаммов, или что защитное действие вакцин может быть кратковременным. Данные о прорывном инфицировании, полученные в Израиле, указывают на ограниченную защиту, обеспечиваемую мРНК-вакцинами. Однако недавнее исследование вакцин производства компании «Пфайзер»/«БиоНТек» (Pfizer-BioNTech) и «АстраЗенека» (AstraZeneca) показало, что эти две вакцины весьма эффективны против штамма «Дельта».

В Санкт-Петербурге, как и в других городах России, созданы сортировочные центры, где пациенты с подтвержденным диагнозом SARS-CoV-2 и симптомами covid-19 проходят быстрый медицинский осмотр и компьютерную томографию (КТ) легких с низкой дозой облучения, чтобы определить, нуждаются ли они в госпитализации. Группа специалистов, возглавляемая эпидемиологом Антоном Барчуком из Европейского университета Санкт-Петербурга, попросила врачей двух таких центров проводить опрос пациентов с целью выяснения статуса вакцинации.

(Они не спрашивали, какую из вакцин, доступных в России, получил пациент, но, по официальным данным, около 96% людей, вакцинированных в Санкт-Петербурге, привиты вакциной «Спутник V»). В анализ были включены 13 894 пациента, 1291 из которых были полностью вакцинированы. Из всех участников 495 были госпитализированы.

Исследование показало, что у полностью вакцинированных пациентов, которым сделали вторую прививку не позднее, чем за 2 недели до прихода в сортировочный центр, вакцина «Спутник V» обеспечила защиту, позволившую избежать госпитализации, на 81% (эффективность вакцины у женщин была несколько выше, чем у мужчин: 84% против 76%). Выявить статистически значимую пользу частичной вакцинации было невозможно из-за того, что исследовании участвовало слишком небольшое количество людей. «Наши данные подтверждают, что к преимуществам вакцинации относится ослабление тяжести заболевания в случаях прорывного инфицирования», — говорит Барчук.

Несмотря на то, что исследование не подтвердило, какие штаммы вируса варианты были у пациентов, в июле и августе, когда проводилось исследование, российские органы здравоохранения связывали 95% случаев инфицирования COVID-19 со штаммом «Дельта».

Исследователи также обнаружили, что эффективность вакцины «Спутник V» в защите от тяжелых поражений легких в результате заболевания covid-19 составляет 76%, что означает, что на КТ-снимке видно поражение более 50% легких. «Мы смогли получить эти довольно уникальные данные, потому что, похоже, никто в мире не проводит такого количества КТ-исследований у пациентов с легкими формами заболевания, как в России», — говорит Барчук.

При проведении исследования эффективность вакцины в профилактике инфицирования SARS-CoV-2 или при легких формах заболевания не измерялась. Но расчеты авторов, основанные на количестве вакцинированных на уровне городов, дают косвенную оценку эффективности вакцины в профилактике заболевания с наличием симптомов на уровне примерно 50%.

По словам Джона Мура (John Moore), иммунолога из колледжа Weill Cornell Medicine, результаты исследования «кажутся достоверными, а также соответствуют ожиданиям». Он добавляет, что эффективность, позволяющая избежать госпитализации, которая составляет 81%, несколько ниже, чем недавно определенная эффективность мРНК-вакцин, наблюдаемая в США и других странах, но все равно «очень высокая».

Вакцина «Спутник V», разработанная Национальным центром эпидемиологии и микробиологии им. Гамалеи, действует так же, как вакцины, производимые компаниями «АстраЗенека» и «Джонсон& Джонсон» (Johnson & Johnson/J&J): нереплицирующийся аденовирус доставляет сегмент ДНК, кодирующей спайковый белок SARS-CoV-2, в клетки реципиента. Но если в вакцине «АстраЗенека» для обеих доз используется один и тот же аденовирус, в вакцине «Спутник V» используются два разных типа, чтобы из-за антител, выработанных после первой дозы, вторая доза не оказалась неэффективной. («Джонсон& Джонсон» использует только одну дозу, схема с двумя дозами находится на стадии испытаний).

«Принцип создания вакцины „Спутник V” всегда считался хорошим, на мой взгляд, лучшим, чем принцип создания вакцин „АстраЗенека”/Оксфорд и J&J, если предположить, что J&J скоро перейдет на две дозы, — написал Мур в электронном письме в журналу Science. — Озабоченность, которую выразили некоторые люди, связана с достоверностью данных, опубликованных под контролем российского правительства». Исследование в Санкт-Петербурге проводилось независимо от правительства и Центра им. Гамалеи.

В настоящее время вакцина «Спутник V» разрешена к использованию в 69 странах, и, по сообщениям СМИ, ежемесячно производится от 10 до 15 миллионов доз. Европейское агентство по лекарственным средствам (ЕМА) и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) пока еще изучают эту вакцину. Разрешение ВОЗ будет означать, что вакцина может распространяться в рамках Глобального фонда доступа к вакцинам COVID-19, программы, предоставляющей странам с низким и средним уровнем дохода доступ к вакцинам COVID-19. (Представитель ВОЗ заявил, что в этом месяце он не может назвать возможную дату принятия решения).

Но глобальный выпуск вакцины задерживается из-за того, что Российский фонд прямых инвестиций, правительственная организация, которая финансировала разработку вакцины и продает ее на международном рынке, не смогла доставить вторые дозы в Аргентину, Филиппины и другие страны, которые получили партии первых доз. В Фонде заявили, что смогут решить проблему недопоставки в августе.

Обнадеживающие результаты нового исследования, вероятно, привлекут внимание к этим логистическим проблемам, говорит Джуди Твигг (Judy Twigg), преподаватель политологии Университета Содружества Виргинии, которая следит за всем, что связано с вакциной «Спутник V». «Российская вакцинная дипломатия терпит неудачу не из-за проблем с воспринимаемым качеством продукта, а из-за невыполненных обещаний по его доставке», — говорит Твигг.

В России, которая разрешила использовать «Спутник V» более года назад и начала массовую вакцинацию в январе, внедрение продвигается медленно: по официальным данным, полностью вакцинировано около 22% населения страны, несмотря на требование об обязательной вакцинации представителей определенных профессий во многих регионах. Опросы показывают, что нежелание вакцинироваться вызвано недоверием к правительству и противоречивыми сообщениями государственных СМИ. В настоящее время Россия охвачена третьей волной заболеваемости, и ежедневно регистрируется более 20 тысяч новых случаев заболевания.

Было проведено лишь несколько исследований эффективности вакцины «Спутник V». Барчук надеется, что за этим последует новые исследования, особенно учитывая глобальное распространение штамма «Дельта». «К сожалению, исследований вакцины „Спутник V” по сравнению с другими вакцинами явно не хватает, — говорит он, — что только усиливает споры вокруг этой вакцины, как в России, так и во всем мире».

Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ.